心血管康复治疗领域,有一种独特的非药物疗法,俗称躺在床上就能治疗心脏病的康复神器---体外反搏。下面让我们来一起了解下这一神奇的技术。
1、体外反搏是什么?它是一种无创性的心血管治疗方法,在患者小腿、大腿、臀部分别包裹上特制的气囊袋,通过计算机实时推算心脏的收缩和舒张期发出指令,气囊袋根据指令进行充气、排气,帮助心脏更有效泵血,从而改善心脏、脑部、肾脏等脏器的供血。
2、体外反搏神奇在何处?
把人比作一台机器的话,心脏就像是发动机,它收缩时,把血液射出去;它舒张时,血液又回流到心脏。当发动机出现问题,无法满足自己和全身器官的需要时,为了完成任务,它就会拼命工作,长时间过劳工作,就会累出病来,甚至出现心衰,人就会出现心慌、胸痛等症状。体外反搏技术,就是利用外部压力,给心脏助了一把力。在气囊的压力下,心脏可以轻而易举地得到回流的血液,降低了心脏的工作强度,使回流到心脏的血液量增加了30%-50%,大大缓解心脏缺血状况。
打个比方,我们把供应心脏血液的冠状动脉看作城市的主干道,从主干道通向四面八方的小道就是心脏上的小血管及其侧支循环。当冠状动脉狭窄时,相当于主干道堵车了,车流速度就慢了。同样,血液流不过去就造成了心肌供血不足,会出现心绞痛,甚至心肌梗死、猝死。体外反搏可以使血流速度加快,并促进侧支循环建立,好比大路堵了我们可以通过四通八达的小道到达,这样供应心肌的血液也就增加了,心绞痛就会得到缓解。
3、医学上怎么解释呢?
血管内膜是由一个个内皮细胞铺垫而成的,就像家里的木地板一样,一块块紧密扣合、严丝合缝,血液里的杂物不容易进入内皮细胞下面。当内皮细胞功能出现障碍,血液中的杂质就容易进入内皮下面,从而发展成动脉粥样硬化,形成斑块,使血管腔狭窄,引起相应脏器供血不足。如果发生斑块破损、血栓形成,还可能造成急性心血管事件,如心肌梗死,甚至猝死等。血液流动除了对血管壁形成横向压力之外,还会有冲刷力和摩擦力。血流速度加快后,血流的冲刷力和摩擦力加大,会使内皮细胞的结构和功能得到优化,细胞间隙缩小,胆固醇等有害物质也就不能从内皮细胞间隙钻进内膜下,从而达到预防动脉粥样硬化的目的。另外,血液流速快了,血栓也不易形成。体外反搏,就能增加血液的流动速度。
支架和外科搭桥手术可以改善血流,但对内皮细胞的优化功能有限;体外反搏则是从冠心病发病根源入手,治疗手段更胜一筹却更高一筹。体外反搏使血管内皮结构更加稳固,这是体外反搏对冠心病标本兼治的关键所在。
4、体外反搏疗程
体外反搏治疗一天1次,每次30-60分钟,多数患者做10-20次后就有明显效果,1疗程为35次,一年累计做2~3个疗程,疗效会很好。
体外反搏安全、无创、有效,多靶点、多器官、多系统受益,是治疗心血管系统疾病的有力武器。(河北省人民医院心血管内四科 袁静)